最近春暖花开
可30岁的小陈（化名）
不仅闻不到半分香气
右鼻子总闻着一股臭袜子味儿
甚至流黄脓鼻涕
整个人都没什么精神
实在扛不住了，小陈走进
浙江省中西医结合医院
（杭州市红十字会医院）耳鼻喉科
接诊的管骅主任医师一检查，发现其右侧鼻腔里堵满了黄脓涕。而真正的“病根”，竟藏在鼻窦深处——一颗烂掉的牙齿。
烂牙破“墙”而入
小陈的牙疼已经好几年了，尽管蛀得厉害、反复肿痛，30岁的他总觉自己身强体壮，忍忍就能好。
没想到，拖着没治的烂牙，一路往上感染，直接穿进了上颌窦。
“人的口腔和鼻子离得特别近，中间只隔一层薄薄的骨板，牙病一拖，细菌就容易‘破墙而入’，冲进鼻窦搞破坏。”管医生解释，这个病医学上称为“牙源性上颌窦炎”，也就是小陈总闻着一股臭袜子味儿的根源。
鼻窦CT：右侧多组鼻窦炎，黑色箭头所指之处为病源牙齿与上颌窦相通的部位，绿色箭头所指处为病源牙。
不折腾的手术
放在过去，治这个病挺折腾：患者得先在口腔科拔牙或治牙，再转到耳鼻喉科做鼻窦手术，两次住院、两次麻醉，费时又费力。幸运的是，小陈赶上了“多学科联合诊疗”的好时候。如今，一次全身麻醉、一次住院，耳鼻喉科、口腔科的医生先后上台、接力手术，就完成了鼻内镜上颌窦开窗引流和病源牙的拔除。术后，两个科室还共同为小陈制定了康复计划，包括药物治疗、鼻腔冲洗和口腔护理指导。
“现在牙齿不疼了，鼻腔里也没有臭味和脓涕了。”小陈开心地说，连生活的幸福指数都显著上升了。
小心这3种情况
如果出现这3种情况，别当普通鼻炎硬抗：
● 单侧牙疼、脸颊胀痛。
● 单侧流脓鼻涕、鼻子有臭味。
● 牙疼和鼻塞、鼻臭一起出现。
综合：健康杭州、杭州市红十字会医院
来源： 小强热线浙江教科
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